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仿制藥一致性評價小標識知識科普

時間:2019-06-03

最近許多小伙伴發(fā)現(xiàn),許多藥品的外包裝,多了一個小標識-仿制藥一致性評價標識。what?仿制藥?是不是假藥?是不是低效藥品?心中好多疑問。


原研藥是目前比較貴的進口藥

原研藥,即指原創(chuàng)性的新藥,經(jīng)過對成千上萬種化合物層層篩選和嚴格的臨床試驗才得以獲準上市。需要花費15年左右的研發(fā)時間和數(shù)億美元,目前只有大型跨國制藥企業(yè)才有能力研制,期間投入的成本是需要一定時間才能收回,這也是為什么原研藥會被成為“天價藥”的原因。




藥品為什么允許仿制?是假藥嗎?

仿制藥不是假藥。新藥研制后,有20年的專利保護期。到期后,法律允許對其進行仿制。當(dāng)藥品專利到期后,仿制藥企業(yè)涌入,帶來了激烈的競爭,從而使這些藥品的價格大幅下降,為全社會節(jié)省了巨量的醫(yī)藥費用。


美國市場仿制藥的處方量在全部處方中的占比為85.5%,但僅占銷售額的11.8%,可以說,仿制藥以略多于一成的支出,解決了超過八成的臨床用藥需求。(數(shù)據(jù)來源:IQVIA發(fā)布的2018年度《仿制藥及生物類似物的趨勢、問題及展望》報告)


中國仿制藥處方量占比,約為65.8%。




仿制藥一致性評價

是指對已經(jīng)批準上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批進行質(zhì)量一致性評價,就是仿制藥需在質(zhì)量與藥效上達到與原研藥一致的水平。


近幾年才開始實行一致性評價,后期將會普及,只有通過一致性評價才足以證明在質(zhì)量療效達到原研藥一致的水平,同時優(yōu)先納入國家醫(yī)療集采和醫(yī)保統(tǒng)籌。


國家衛(wèi)健委發(fā)布的《國家基本藥物目錄(2018年版)》中,有685個基藥,其中106個類別已經(jīng)通過一致性評價。(截至2018年12月31日)


通過評價的,就會加上一致性評價標識


一致性評價簡單點說就是:仿制藥質(zhì)量藥效上達到與原研藥一致的水平,在藥盒外包裝上加個一致性評價LOGO。



仿制藥一致性評價的發(fā)展歷程

2012年,國家食藥監(jiān)總局(CFDA)啟動15個試點品種的質(zhì)量一致性評價工作

2013年2月,CFDA發(fā)布《仿制藥質(zhì)量一致性評價工作方案》

2015年8月18日,由國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》

2016年3月5日,CFDA轉(zhuǎn)發(fā)了國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的意見》,意味著一致性評價的大幕事實上已正式拉開。

截止到2018年12月31日,已通過一致性評價名單中,有141個規(guī)格,共106個類別,涉及66個生產(chǎn)廠家。


其中,我們?nèi)粘J熘陌龠m可 草酸艾司西酞普蘭片 、奧夫平 奧氮平片、樞貝 奧氮平口崩片、歐蘭寧 奧氮平片 10mg*7片/盒、博思清 阿立哌唑口腔崩解片等,都是已通過一致性評價的產(chǎn)品。




仿制藥有利于提高制藥工業(yè)、降低百姓用藥支出

國家法律層面允許制藥工業(yè)仿制國外專利到期的藥品,除了功效質(zhì)量達到一致外,同時推動了價格的下降,許多國內(nèi)藥品的價格,是原研藥的一半左右,有的甚至更低。


通過一致性評價的仿制藥,其質(zhì)量跟原研藥一致。臨床上優(yōu)先使用這些“可替代”的仿制藥,能夠大大降低百姓的用藥負擔(dān),減少醫(yī)保支出,提高醫(yī)?;鸬氖褂眯?。


鄰國印度更是開了掛,白血病治療用藥原研藥格列衛(wèi)需要25000元/盒,印度仿制藥甚至做到了980元/盒,價格是原研藥的4%。





仿制藥≠低效藥

有些小伙伴有些疑惑,我吃了這么多年,竟然是仿制藥,仿別人的,是不是效果是會比國外的原研藥差一些的呢?


按照法規(guī)規(guī)定,仿制藥與原研藥必須具有完全相同的活性成分,相同的含量、相同的藥效。而一致性評價,就是國家通過多年的復(fù)核檢驗與核查,在藥效和質(zhì)量上,已達到原研藥一致的水平。


目前我們服用的藥品如果增加了一致性評價的標識,說明質(zhì)量療效已達到原研藥一致性的水平,是質(zhì)量療效更優(yōu)質(zhì),更有保障的體現(xiàn)。





醫(yī)院藥房的藥為什么沒有標識,而院外藥房有標識?

藥廠通過一致性評價后,會更換新包裝,新包裝都要在顯著位置加入一致性評價標識。


市場上流通的藥品,藥店庫存較少,大概在兩三個月,就會售完舊包裝藥品,就會銷售新包裝藥品。


而醫(yī)院作為藥品的主要使用場所,庫存大,藥品會在6-9個月內(nèi)使用完舊包裝藥品,屆時會陸續(xù)更換為新包裝藥品。


市場上有些有標識,有些沒有,這些都是符合藥監(jiān)局對藥品的管理規(guī)定的。



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